精索静脉曲张一定得开刀吗

　　我们都知道，虽然说临床上可以用于治疗精索静脉曲张的方法很多，但是临床上还是发现其实采用手术治疗的情况比较多，甚至于有时候往往不得不放弃药物或者其他的治疗方法而选择手术，那么精索静脉曲张一定得开刀吗?

　　说实话，自腹腔镜微创精索静脉结扎术开展以来，果然给精索静脉曲张的治疗效果带来了不少的好处，也因此受到患者的广泛认可，因而手术自然而然成为了精索静脉曲张治疗的权威技术。但是并不是所有人都适合手术，也不是一旦患病都需要手术。往往需要明确下述几种情况，确保科学诊断、安全治疗。

　　青少年早手术。青少年期如果患精索静脉曲张，往往造成的影响更为直接和巨大，并且常常可导致睾丸病理性渐进性改变，所以年轻患者尤其是尚未生育过的患者，更应该及早进行手术，以预防疾病造成的各种威胁。

　　重度明显症状。精索静脉曲张也有不同的分度，有些患者可能症状比较明显，比如久站久坐之后可有明显的阴囊坠胀痛等症状，严重影响了日常生活质量，加之患者如果之前尚未生育的话，就更加需要及时进行手术了。

　　已确诊不育者。精索静脉曲张是可以通过改善精液质量而影响到患者生育的，因此如果精液检查有异常的情况，就需要对患者结合病史的诊断尽快分析病情并及时采取手术进行治疗，因为此时已经直接影响到了患者的生育能力。

　　出现睾丸缩小。对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时进行手术。